Name Vorname E-Mail Angaben zur teilnehmenden Person Vorname Name Geburtstag Geschlecht weiblich männlich divers Straße und Hausnummer PLZ und Ort Mitglied bei der Lebenshilfe Fulda? ja nein nein, bitte senden Sie mir eine Beitrittserklärung zu Angaben zur Pflege bzw. zum Unterstützungsbedarf der teilnehmenden Person Merkzeichen im Schwerbehindertenausweis B - Berechtigung zur Mitnahme einer Begleitperson H - Hilflosigkeit G - erhebliche Gehbehinderung aG - Außergewöhnliche Gehbehinderung Gl - Gehörlosigkeit Bl - Blindheit TBl - Taubblind Pflegegrad 1 2 3 4 5 kein Pflegegrad vorhanden Besonderer Pflegeaufwand/ Hinweis Folgende Hilfsmittel werden benötigt Gewünschte Freizeit 28.04. - 12.05.24 Schornweisach 14.07. - 28.07.24 Gelsenkirchen 27.09. - 11.10.24 Grömitz Kontakt Eltern / Pflegeperson / Wohneinrichtung Hier ist Platz für Fragen, Anregungen und weitere Informationen Wie können wir Sie am besten erreichen? per Email per Telefon Telefonnummer Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? Post/Email an Mitglieder Persönliche Empfehlung Örtliche Presse SocialMedia Schule Sonstiges DSGVO-Einverständnis Ich willige ein, dass diese Website meine übermittelten Informationen speichert, sodass meine Anfrage beantwortet werden kann. Senden
